Cataratta

La cataratta è una qualsiasi opacità del cristallino che provochi una diffrazione la luce. In parole semplici, è il processo di invecchiamento della lente intraoculare deputata alla messa a fuoco degli oggetti.
Esistono vari tipi di cataratta; la sintomatologia, che non è mai dolorosa, e può variare da un calo della vista generale, una leggera fotofobia (fastidio alla luce), una ridotta percezione della luminosità, senso di annebbiamento e una visione doppia, tripla o multipla e cambiamento della gradazione degli occhiali. La cataratta frequentemente si presenta con una miopia in età senile che permette un paradossale miglioramento della visione per vicino, tale che permette al paziente di leggere senza occhiali. Essa è generalmente legata all’età ed evolve lentamente, a meno che non sia congenita o di origine traumatica.
In genere si presenta oltre i 50 anni, ma una sua insorgenza precoce, può essere influenzata da vari fattori come prolungato uso di cortisone, patologie intraoculari, diabete, traumi, ecc. Nonostante le ripetute sperimentazioni, ad oggi non esiste una cura medica  realmente efficace contro tale affezione. L’unico rimedio è quello chirurgico e consiste nella rimozione del cristallino catarattoso ed inserzione di cristallino artificiale.

Il Dr. Gualdi utilizza la moderna tecnica di facoemulsificazione microincisionale mediante ultrasuoni, yag laser o acqua (metodo "Aqualase" Alcon). Durante l’intervento chirurgico di cataratta è oggi possibile correggere anche altre patologie come il glaucoma, attraverso l’iridectomia o la trabeculectomia, la miopia e l’ipermetropia, attraverso l’insersione di vari tipi di lenti intraoculari graduate, e la presbiopia, attraverso l’inserzione di vari tipi lenti intraoculari accomodative o multifocali. Oggi si puo’ anche ridurre l’astigmatismo, attraverso particolari incisioni o impiantando lenti intraoculari “toriche”, e prevenire le maculopatie mediante l'inserzione di lenti intraoculari con filtro giallo anti-radiazioni ultraviolette.
Con alcuni studi preoperatori e a seconda delle caratteristiche individuali del paziente, il Dr. Gualdi saprà consigliare l’indicazione chirurgica più appropriata.

Intervento di Cataratta Ambulatoriale

Presso il Centro diretto dal Dr. Gualdi è possibile eseguire l’intervento in regime ambulatoriale (ovvero senza il ricovero) cioè tornando a casa subito dopo. Il giorno dell’intervento bisognerà venire a digiuno da circa 3 ore, portando tutta la documentazione clinica e il consenso informato firmato, fornitovi dal Dr. Gualdi in visita. L’intervento, con le moderne tecniche, dura circa 10 minuti; più lunga sarà invece la preparazione pre-operatoria, in cui verranno instillati vari colliri per dilatare la pupilla e con azione anti-infiammatoria e anti-batterica. Verrà rimisurata la pressione dell’occhio dal Dr. Gualdi e verranno eseguiti alcuni esami necessari per il calcolo della lente intraoculare da impiantare, che è personalizzato da paziente a paziente.

Ci sarà poi un colloquio con il nostro anestesista che visionerà gli esami del sangue e l’elettrocardiogramma svolti entro i 3 mesi antecedenti al giorno dell’ intervento. Sarà possibile valutare insieme il tipo di anestesia da effettuare, verrà addormentato solamente l’occhio o l’intera zona orbitaria in anestesia “topica” o “peribulbare”. Dopodiché, un volta dilatata completamente la pupilla, il paziente entrerà in ambiente sterile con soprascarpe, cappellino e camice monouso, e verrà aiutato a distendersi sul letto dove verranno monitorizzati alcuni parametri cardiaci, la pressione del sangue e la perfusione di ossigeno.

Una volta effettuata l’anestesia, il Dr. Gualdi, coadiuvato dalla sua équipe, potrà procedere al posizionamento del telino sterile, all’avvicinamento del microscopio e all’inizio dell’intervento. Su richiesta sarà inoltre possibile filmare l’intervento su dvd.

Dopo l’intervento, l’occhio operato verrà protetto con una conchiglia trasparente (coppetta) per circa 12 ore ed il giorno successivo verrà medicato e controllato dal Dr. Gualdi e lasciato libero dalla protezione. Dovrà poi effettuare una terapia post-operatoria in collirio per circa 20 giorni, durante i quali verrà ricontrollato.
Ulteriori approfondimenti e indicazioni verranno chiariti in visita dove al paziente verrà anche fornito un opuscolo informativo e illustrativo con tutte le informazioni più dettagliate inerenti l’intervento, il periodo pre-operatorio e quello post-operatorio.

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